Untersuchung
Um den Schweregrad der Kiefergelenkerkrankung festzustellen und um die betroffenen Strukturen des Kausystems erkennen zu können muss eine umfassende Untersuchung der Muskulatur, der Kiefergelenke und des Zahnbestandes erfolgen.
Die wichtigsten Methoden |
Beschreibung |
| Klinischer Funktionsstatus mit Röntgenaufnahmen | eine ausführliche Untersuchung des gesamten Kausystems mit Kiefergelenk, Muskulatur, Zähne) |
| Instrumentelle Funktionsanalyse (nicht zwingend erforderlich) | eine Analyse der Gelenkposition und der Bewegungsbahnen des Unterkiefers kann normale oder gestörte Bewegungsabläufe aufzeichnen |
| Kernspintomographie (MRT) | ein bildgebendes Verfahren ohne Röntgenstrahlen insbesondere zur Feststellung der Lage des Diskus (siehe auch Seite Lexikon) |
| Gelenkspiegelung (Arthroskopie) | ein Mund-Kiefer-Gesichtschirurg führt eine kleine Kamera direkt in das Gelenk ein (die Untersuchung erfolgt in Vollnarkose) |
Zur Diagnostik einer Kiefergelenkerkrankung ist es wichtig zu wissen, wie die Bewegungen des Kiefergelenkes ablaufen. Am Deutlichsten ist dies in den folgenden MRT-Animationen zu erkennen, welche uns freundlicher Weise von der radiologischen Abteilung der MHH zur Verfügung gestellt wurden.
Die erste Animation stellt ein gesundes Kiefergelenk dar.
 |
Hierbei ist genau zu erkennen, dass der Discus sich oberhalb des Kiefergelenkköpfchens befindet und jede Bewegung des Köpfchens mitmacht und dadurch als Puffer im Gelenk fungiert. |
Bei Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen der Kiefergelenke können mit Hilfe dieser Untersuchung Form und Stellung der Gelenke im Ruhezustand beurteilt werden.
Zusätzlich lassen sich dabei Bewegungsstörungen bei der Mundöffnung sichtbar machen. Hierbei werden Aufnahmen während schrittweise zunehmender Mundöffnung angefertigt, die anschließend wie ein Film angesehen werden können.
| Auf diesem Bild sieht man deutlich einen vorverlagerten Discus, welcher vom Kiefergelenksköpfchen bei der Mundöffnung vor sich her geschoben wird. Auch bei geschlossenem Mund liegt der Discus nicht in seiner normalen Position. Dies nennt man dann Vorverlagerung ohne Repositionierung. |  |